Хранене при бъбречна недостатъчност

Бъбречната недостатъчност усложнява протичането на много заболявания на органите на отделителната система. Лечението на това състояние трябва да бъде цялостно и да включва не само лекарства, но и изпълнението на препоръките на лекаря за начина на живот. Каква трябва да бъде диетата при бъбречна недостатъчност? Ще говорим за приемливи и забранени храни, както и за общата диетична схема в нашия преглед..

Кой може да се сблъска с такъв проблем

Важно е да се разбере, че бъбречната недостатъчност не е отделно заболяване, а синдром, който има много различни причини. Острата форма на патология се развива, когато:

• нарушение на кръвообращението в съдовото легло, причинено от сърдечна недостатъчност, аритмия, шок и др.;
• масивна смърт на нефрони (функционални единици на бъбречната тъкан);
• патологии, които причиняват остро нарушение на изтичането на урина.

Хроничната бъбречна недостатъчност (ХБН) е по-често следствие от мудна патология на пикочните органи - пиелонефрит, гломерулонефрит, уролитиаза. Често това състояние се диагностицира на фона на захарен диабет, ревматизъм, подагра и други метаболитни нарушения..

Името на болестта говори само за себе си. При бъбречна недостатъчност се развива нарушение на всички функции на органите на пикочната система:

• отделителна;
• осморегулаторен;
• йон-регулиращ;
• интрасекреторна;
• метаболитни.

Диетата с бъбречна недостатъчност ви позволява да намалите отрицателното въздействие на неекспретираните метаболитни продукти върху тялото и да намалите увеличеното натоварване на стомашно-чревния тракт. Правилното хранене „помага“ на бъбреците да функционират по-добре и намалява риска от възможни усложнения.

Хранителни основи

Специализираното хранене при бъбречна недостатъчност се нарича терапевтична диета номер 7 (таблица според Pevzner). Целта му е:

Намаляване на количеството консумиран протеин до 40-60 грама на ден В големи количества продуктите от протеиновия метаболизъм в организма имат токсичен ефект и „натоварват“ бъбреците с ненужна работа. Предоставяне на човек с всички хранителни вещества Това се прави главно за сметка на млечно-растителните храни, богати на мазнини, въглехидрати и лесно смилаеми протеини. Ограничаване на солта до 1 g / ден Солта има способността да задържа вода в съдовото легло. Режим на пиене, съгласуван с лекаря.Пациентите с бъбречна недостатъчност може да се наложи да ограничат приема на течности до 1,0-1,2 литра на ден. Оптимално готвене Всички продукти се препоръчват да се консумират варени, задушени, печени или на пара.

Какво можете да ядете, ако имате бъбречна недостатъчност? Сред разрешените продукти са:

• зърнени култури: ориз, елда, саго;
• хляб без дрожди;
• леки супи със зеленчуков бульон;
• постно месо (пилешки гърди, пуйка, заек, телешко месо);
• риба;
• сезонни зеленчуци (моркови, цвекло, картофи, тиква, ряпа, домати), зеленчуци;
• яйца (не повече от едно на ден);
• преработени плодове под формата на конфитюр, консерви, желе, мус и др..

Забранено в случай на заболяване:

• алкохол под всякаква форма;
• силно кафе, чай, какао, горещ шоколад;
• прекалено солени ястия, кисели зеленчуци;
• гъби;
• храни, богати на наситени мастни киселини и транс-мазнини (свинска и телешка мазнина, бъбреци, мозъци, език и други карантии, маргарин, олио за готвене);
• зеленчуци и плодове, които причиняват повишено образуване на газове в червата (зеле, спанак, грах, боб и други бобови растения, банани, кайсии);
• консерви и колбаси.

Диета при остра бъбречна недостатъчност

Диетата при остра бъбречна недостатъчност трябва да бъде насочена към улесняване работата на отделителната система и предотвратяване развитието на усложнения. Ситуацията се усложнява от факта, че в ранен стадий на заболяването пациентите обикновено са в безсъзнание и се нуждаят от парентерално хранене. След това, тъй като жизнените функции се възстановяват, те могат да бъдат прехвърлени на терапевтична диета..

Основният принцип на хранителната корекция при остра бъбречна недостатъчност е ограничаването на приема на протеини до 40-70 g / ден. В същото време общото калорично съдържание на диетата трябва да остане относително високо, за да се избегне разрушаването на собствените тъкани на тялото и да се увеличи натоварването на бъбреците..

Това се постига благодарение на сложни въглехидрати, съдържащи се в зърнени култури, плодове и зеленчуци, както и на мазнини, богати на здравословни омега-3, 6.

Освен това се препоръчва да готвите всички ястия, без да добавяте сол и да добавяте малко сол малко преди хранене..

При попълване на запасите от хранителни вещества, витамини и микроелементи се считат за особено полезни:

• прясно изцедени сокове - ябълка, череша, слива, пъпеш;
• зеленчуци - картофи, моркови, карфиол, цвекло;
• пресни билки.

При правилно лечение пълното възстановяване при пациенти с остра бъбречна недостатъчност настъпва в рамките на 6-24 месеца. Спазването на диета през този период е много важно за бързото възстановяване и нормализиране на бъбречната функция. В бъдеще пациентът може постепенно да разширява списъка на разрешените продукти..

Диета при хронична бъбречна недостатъчност

Диетата при хронична бъбречна недостатъчност трябва да се спазва от пациента през целия му живот. В началния стадий на заболяването се предполага леко ограничаване на протеина в диетата - до 1 g / kg телесно тегло.

Следните продукти се препоръчват за употреба:

• зърнени храни и хляб;
• зеленчуци;
• ядки.

Важно е пациентите с хронична бъбречна недостатъчност да консумират достатъчно хранителни вещества, така че съдържанието на калории в храната трябва да бъде високо. Не е необходимо строго да ограничавате солта, но количеството й на ден не трябва да надвишава 3-4 грама.

Количеството течност, разрешено за консумация през деня, трябва да бъде съгласувано с лекуващия лекар. Стандартните насоки препоръчват да се пие 500 ml повече вода, отколкото е била отделена с урината за целия предходен ден.

Също така, експертите препоръчват да се организира ден на гладно за бъбреците веднъж седмично. За да направите това, достатъчно е да ядете само един от следните продукти през деня:

• диня;
• ябълки;
• тиква.

Диетата с тежка недостатъчност на органите на отделителната система става по-строга. Количеството протеин, консумирано ежедневно, е ограничено до 20-25 g, а 70-80% от това количество трябва да бъде лесно смилаема животинска храна - постно месо, риба, птици, яйца. Солта е ограничена до 3 g / ден, ако няма оток.

Ако симптомите на бъбречна недостатъчност се увеличават, се препоръчва да се премине към напълно безсолна диета. За да не изглежда храната скучна, можете да използвате подправки (с изключение на лютите - пипер, горчица, хрян), билки, билки, лимонов сок.

Ежедневното меню на пациенти с ХНН може да изглежда така:

Закуска

• Варени картофи;
• един яйчен омлет;
• пчелен мед;
• портокалов сок.

• натурално кисело мляко с пюре от горски плодове;
• минерална вода.

• зеленчукова супа с елда;
• патладжан, чушка и моркови яхния;
• ябълково желе.

• ръжен хляб с масло;
• отвара от шипка.

• оризова каша;
• конфитюр;
• сок от слива.

Диетата остава един от често срещаните методи за лечение на страховити заболявания на отделителната система: при бъбречна недостатъчност не е трудно да се спазва, защото менюто й е доста разнообразно, а съдържанието на калории е високо. Спазването на медицинските препоръки значително подобрява прогнозата на пациента и намалява тежестта на симптомите на патологията.

Бъбречна недостатъчност

Общо описание на заболяването

Бъбреците са органът, който филтрира отпадъците от кръвта. Те също така участват в регулирането, балансирането и производството на червени кръвни клетки в тялото. Симптомите на бъбречна недостатъчност са свързани с натрупването на отпадъци и излишната течност в тялото, което може да причини летаргия, оток и други усложнения. Невъзможността за отстраняване на калий от кръвния поток може да доведе до внезапна смърт [2]. Хроничната бъбречна недостатъчност е заболяване, характеризиращо се с постепенна загуба на бъбречната функция. Когато достигне финалния етап, в тялото могат да се натрупат течности, електролити и високи нива на отпадъци. Това заболяване може да бъде асимптоматично дълго време, докато функционирането на бъбреците е сериозно нарушено. Хроничното бъбречно заболяване може да прогресира до краен стадий на бъбречна недостатъчност, която е фатална без изкуствена филтрация (диализа) или бъбречна трансплантация [1].

Причините за бъбречна недостатъчност

Остра бъбречна недостатъчност може да възникне по много причини. Сред най-често срещаните:

• остра тубулна некроза;
• тежка или внезапна дехидратация;
• токсично увреждане на бъбреците от отрови или някои лекарства;
• автоимунни бъбречни заболявания като остър нефротичен синдром и интерстициален нефрит;
• запушване на пикочните пътища;

Намаленият приток на кръв също може да увреди бъбреците. Следните фактори могат да доведат до намаляване на притока на кръв към бъбреците:

• ниско кръвно налягане;
• изгаряния;
• дехидратация;
• кръвоизлив;
• нараняване;
• септичен шок;
• хирургическа интервенция.

Някои инфекции, като септицемия и остър пиелонефрит, могат директно да засегнат бъбреците. Бременността може също да причини усложнения, които увреждат бъбреците, включително превия и отлепване на плацентата [3].

Видове бъбречна недостатъчност

1. 1 Остра бъбречна бъбречна недостатъчност. Провокира се от недостатъчен приток на кръв към бъбреците. Те не могат да филтрират токсините от кръвта без достатъчен приток на кръв. Този тип бъбречна недостатъчност обикновено може да бъде лекуван веднага след като лекарят установи причината за намаления кръвен поток..
2. 2 Остра вътрешна бъбречна недостатъчност - може да бъде причинена от пряко нараняване на бъбреците след физическо въздействие или злополука. Причините включват също претоварване с токсини и исхемия, което е липса на кислород в бъбреците. Исхемията се провокира от такива фактори: гломерулонефрит, шок, кървене.
3. 3 Хронична бъбречна бъбречна недостатъчност. Когато не се подава достатъчно кръв към бъбреците за дълъг период от време, те започват да се свиват и губят способността си да функционират..
4. 4 Хронична бъбречна недостатъчност. Развива се поради продължително увреждане от вътрешни бъбречни заболявания. Дългосрочното запушване на пикочните пътища предотвратява уринирането. Това причинява натиск и евентуално увреждане на бъбреците..

Симптоми на бъбречна недостатъчност

• кървави изпражнения;
• лош дъх;
• бавни, мудни движения;
• умора;
• треперещи ръце;
• лесно натъртване;
• промени в психичния статус или настроението, особено при възрастните хора;
• намален апетит;
• намалена чувствителност, особено в ръцете или краката;
• гадене и повръщане;
• високо кръвно налягане;
• метален вкус в устата.

Признаци и симптоми на хронично бъбречно заболяване се развиват с течение на времето, ако увреждането на бъбреците прогресира бавно. Признаците и симптомите на хронично бъбречно заболяване могат да включват фактори като:

• гадене;
• повръщане;
• загуба на апетит;
• умора и слабост;
• проблеми със съня;
• промени по време на уриниране;
• намалена умствена острота;
• мускулни крампи;
• подуване на краката и глезените;
• постоянен сърбеж;
• болка в гърдите, ако течността се събира около сърцето;
• задух, ако течността се натрупва в белите дробове;
• високо кръвно налягане (хипертония), което е трудно да се контролира.

Признаците и симптомите на бъбречно заболяване често са неспецифични и могат да бъдат причинени от други състояния. Тъй като бъбреците са в състояние да се адаптират и да компенсират загубената функция, признаците и симптомите могат да се появяват бавно, докато не настъпи необратимо увреждане [1].

Усложнения на бъбречна недостатъчност

Хроничното бъбречно заболяване може да засегне почти всеки орган на човек. Възможните усложнения включват:

• Задържане на течности, което може да доведе до подуване на ръцете и краката, високо кръвно налягане или течност в белите дробове.
• Неочаквано повишаване на нивата на калий в кръвта (хиперкалиемия), което може да наруши способността на сърцето да функционира и в крайна сметка е животозастрашаващо.
• Сърдечно-съдови заболявания.
• Повишен риск от фрактури на костите.
• Анемия.
• Намалено сексуално желание, еректилна дисфункция или намалена плодовитост.
• Увреждане на централната нервна система, което може да причини затруднена концентрация, промени в личността или гърчове.
• Намален имунитет, което прави човек по-уязвим към инфекции.
• Перикардит, възпаление на сакуларната мембрана, която обгръща сърцето (перикард).
• Усложнения на бременността, които представляват риск за майката и плода.

Необратимото увреждане на бъбреците, което се случва в крайния стадий на заболяването, в крайна сметка изисква или диализа, или бъбречна трансплантация, за да спаси човека [3].

Профилактика на бъбречна недостатъчност

За да намалим риска от развитие на това заболяване, предлагаме да изпълните следните стъпки:

1. 1 Следвайте указанията за лекарства, по-специално лекарства без рецепта. Не забравяйте да следвате указанията, когато използвате болкоуспокояващи без рецепта като аспирин, ибупрофен. Голям брой болкоуспокояващи могат да повлияят негативно на бъбреците. Попитайте Вашия лекар дали тези лекарства са безопасни за Вас.
2. 2 Поддържайте здравословно тегло. Ако е нормален, поддържайте го с редовна физическа активност. В случай, че оценката е над нормата, струва си да обсъдите стратегии за здравословно отслабване с Вашия лекар..
3. 3 Спрете да пушите. Той уврежда бъбреците и влошава съществуващото заболяване..
4. 4 Получавайте редовни медицински прегледи и ако имате някакви заболявания, дръжте ги под контрол. Ако имате някакви заболявания или състояния, които увеличават риска от бъбречни заболявания, не забравяйте да лекувате и да се консултирате с Вашия лекар [4].

Диагностика на бъбречна недостатъчност

Има няколко проучвания, които се използват за диагностициране на бъбречна недостатъчност. Те включват:

1. 1 Анализ на урината. Лекарят го предписва, за да провери за аномалии, включително анормални протеини или захар, които попадат в урината. Може да се направи и изследване на утайката на урината. Тя ви позволява да измервате броя на червените и белите кръвни клетки, да откривате високи нива на бактерии.
2. 2 Измерване на обема на урината. Измерването на отделянето на урина е един от най-простите тестове за диагностициране на бъбречна недостатъчност. Например, ниското отделяне на урина може да показва, че бъбречното заболяване е свързано с запушване на урината, което може да бъде причинено от множество заболявания или наранявания..
3. 3 Кръвен тест. Използва се за измерване на вещества, които се филтрират през бъбреците. Например като карбамиден азот и креатинин. Бързият им растеж може да показва остра бъбречна недостатъчност..
4. 4 Изследване на бъбреците. Тестове като ултразвук, ЯМР и компютърна томография са изображения на самите бъбреци, както и на пикочните пътища. Това позволява на нефролога да търси запушвания или аномалии в бъбреците..
5. 5 Проба от бъбречна тъкан. Пробите от тъкани се изследват за необичайни отлагания, белези или инфекциозни организми. За вземане на проба се използва биопсия. Това е проста процедура и често се прави под местна упойка за облекчаване на дискомфорта. Пробата се събира с игла за биопсия, вкарана през кожата в бъбрека. Рентгеново или ултразвуково оборудване се използва за локализиране на бъбреците и помага на лекаря да насочи иглата. [4].

Лечение на бъбречна недостатъчност в основната медицина

Лечението ще зависи от основната причина за остро увреждане на бъбреците. Целта е да се възстанови нормалната бъбречна функция. Лекарят трябва да проведе подробен преглед и въз основа на него да избере правилното, най-ефективно лечение. Обикновено се състои от тези аспекти.

Лекарят може да предпише диета, която стриктно контролира количеството течност, което пациентът консумира. Това ще намали натрупването на токсини, които обикновено се елиминират чрез бъбреците. Обикновено се препоръчва диета с високо съдържание на въглехидрати и ниско съдържание на протеини, сол и калий.

Лекарства

Вашият лекар може да предпише антибиотици за лечение или предотвратяване на инфекции, които се появяват в тялото ви едновременно. Диуретиците могат да помогнат на бъбреците да се отърват от течности. Калцият и инсулинът помагат да се избегне опасно повишаване на калия в кръвта.

Някои пациенти може да се нуждаят от диализа. Тази процедура не винаги се предписва. Включва източване на кръв от тялото ви в машина, която ги филтрира. Чистата кръв се връща в тялото. Ако нивото на калий в кръвта на пациента е опасно високо, диализата може да бъде животоспасяваща. По правило тази процедура е необходима, ако има промени в психичното състояние на човек, ако той е нарушен, уринирането спира, развива се перикардит [3].

Предимствата на трансплантацията са, че новият бъбрек може да работи добре и не е необходима диализа. Недостатъкът на операцията е, че след нея пациентът трябва да приема имуносупресори. Тези лекарства имат свои странични ефекти, някои от които са сериозни. Освен това операцията по трансплантация не винаги е успешна. [4].

Здравословни храни при бъбречна недостатъчност

• Много е важно да ограничите количеството консумиран протеин. Можете да научите повече за това в раздела със забранени продукти. И така, основните източници на енергия са мазнините и въглехидратите..
• Растителните мазнини (зехтин, ленено масло) са чудесна алтернатива на животните, които могат да претоварят тялото.
• От въглехидрати е позволено да се яде каша. Оризът и царевицата се считат за особено полезни. Но някои от тях са строго забранени - картофи или сушени плодове например. Тъй като те са в състояние да повишат нивата на калий в кръвта.
• За да подобрите вкуса на ястията, можете да добавите към тях билки, подправки без сол.
• Разрешени са киселинни сокове от плодове и зеленчуци (домат, портокал, лайм, лимон).

Важно е да се уверите, че диетата е обогатена с витамини, полезни елементи, но със сигурност като се вземе предвид факта, че сред тях има забранени. Най-добре е да посетите Вашия лекар за правилна диета..

Традиционна медицина за бъбречна недостатъчност

1. 1 Необходимо е да се подготви колекция от царевични стигми, листа от бреза и боровинки, цветя от липа, корен от репей, както и листа от струна, суха круша, астрагал, мента, градински чай. Всички компоненти трябва да бъдат смесени, нарязани. След това 2 с.л. л. събиране, изсипете две чаши вряща вода, отцедете в термос и оставете да се запари за една нощ. Вземете една четвърт чаша три пъти на ден.
2. 2 Друго лекарство е бульонът от морски зърнастец. За да го приготвите, трябва да излеете вряла вода над 100 грама пресни плодове от шипка, след това да го изхвърлите върху тензух и да оставите да изсъхне малко. След това - запарете в термос с вряща вода и оставете да се запари за няколко часа. Пресните плодове от морски зърнастец също трябва да се обливат с вряща вода, да се смилат и изцеждат от тази смес. Настоящата течност от шипка трябва да бъде филтрирана, охладена и смесена с морски зърнастец, добавете 50 ml лимонов сок със захар, оставете напитката да се запари за 2 часа и пийте 50 ml три пъти на ден половин час преди хранене.
3. 3 При бъбречни заболявания привържениците на традиционната медицина се съветват да приемат отвара от ехинацея, приготвена с всичките й части: цветя, листа и корени. 50 g накълцана ехинацея трябва да се заливат с литър водка и да се държат на тъмно място в продължение на 14 дни, като се разклащат от време на време. След това прецедете и приемайте по 10 капки на всеки 4 часа.
4. 4 Можете да приготвите лечебна колекция от прости растения: взети в равни пропорции от маточина, мента и невен. Трябва да смелите тази смес и 4 с.л. налейте две чаши гореща вода, оставете да заври на слаб огън и след това изсипете в термос и оставете да се запари една нощ. Пийте по 100 ml веднъж дневно в продължение на 3 месеца.
5. 5 Отвара от листа от касис, малинови клонки и шипки действа добре на бъбреците. Всички компоненти в равни пропорции трябва да се смилат и да се приготвят като обикновен чай. Пийте по 1 чаша през целия ден в продължение на няколко месеца.

Опасни и вредни храни при бъбречна недостатъчност

Вашият лекар може да предпише диета с ограничен протеин. Месо, птици, яйца, извара - важно е тези продукти да се консумират в минимални количества. Точната норма на протеин на ден за всеки пациент се определя от лекаря, в зависимост от етапа и характеристиките на хода на дефицита.

• Важно е да намалите количеството сол, което ядете. Той задържа вода в тялото, което допринася за появата на отоци, влошава хипертонията.
• Фосфорът също трябва да бъде сведен до минимум. При наличие на бъбречна недостатъчност фосфатът се отделя по-бавно от тялото. Това задейства производството на хормон, който изхвърля калция от костите. От това те стават крехки, може да се развие остеопороза..
• Калият е забранен, тъй като високото му съдържание в кръвта може дори да доведе до спиране на сърцето. Този елемент се съдържа в храни като банани, билки, ядки, сушени плодове, шоколад, пшеничен зародиш, авокадо, боб.
• Лекарят може да ограничи количеството вода, което човек може да консумира. В случай на бъбречна недостатъчност пациентът е жаден, но бъбреците трудно могат да се справят с отделянето на големи количества течност, което е изпълнено с оток.
• Наложително е да се изключат храни, които дразнят бъбреците - кафе, силен чай, шоколад, пикантни ястия, бульони от месо, риба, гъби, алкохол.

1. Статия: "Хронична бъбречна болест", източник
2. Статия: Бъбречна недостатъчност (симптоми, признаци, етапи, причини и лечение) Източник
3. Статия: "Остра бъбречна недостатъчност", източник
4. Статия: "Бъбречна недостатъчност", източник

Забранено е използването на каквито и да било материали без нашето предварително писмено съгласие..

Администрацията не носи отговорност за всеки опит за прилагане на каквато и да е рецепта, съвет или диета, а също така не гарантира, че посочената информация ще помогне и няма да ви навреди лично. Бъдете предпазливи и винаги се консултирайте с подходящ лекар!

Диета при бъбречна недостатъчност

Снимка от incontrolnutrition.net

У дома пациентите с бъбречна недостатъчност (PN) трябва да обърнат внимание на диетата, термичната обработка и набор от одобрени храни. Готвенето трябва да бъде вкусно и разнообразно, включително достатъчен брой обилни и оригинални ястия в диетата при бъбречна недостатъчност. Съветите на диетолозите могат да бъдат огромна помощ при избора на диета, така че не е нужно да се отказвате от нея.

Основни принципи

Храненето при бъбречна недостатъчност се избира в съответствие с тежестта на нарушението на водно-солевия баланс, количеството азот и креатинин в кръвта. На пациента се предписва строго ограничение на протеиновата храна (до 0,5 g / kg), калий и сол. Терапевтичната диета № 7 според Pevzner е в състояние да осигури такива характеристики на диетата. Неговото огромно предимство е наличието на няколко опции, подходящи за различни форми на заболяване..

Основни принципи на диетата при бъбречна недостатъчност:

• Повишаване на калоричното съдържание на диетата поради мазнини и захариди.
• Ограничаване на храни с високо съдържание на магнезий, натрий.
• Регулиране на количеството напитки в съответствие с нивото на отделяне на урина. С малко количество урина е необходимо да се намали приема на течности до 400 ml на ден.
• Преобладаването на животински протеини в диетата.

Тежките диетични ограничения в случай на бъбречна недостатъчност могат да провокират дефицит на хранителни вещества, така че диетата трябва да се разшири възможно най-много със сезонни плодове и плодове..

Когато спазвате диета за пациенти с бъбречна недостатъчност, храната трябва да се яде често и на малки порции. Вредно е да преяждате и да гладувате, трябва да седнете на масата по едно и също време, да вечеряте - 2-3 часа преди лягане. Спазването на тези хранителни принципи ще премахне неприятните симптоми и ще подобри благосъстоянието..

Диета при остра бъбречна недостатъчност

Диетата за остра бъбречна недостатъчност е насочена към възстановяване на метаболизма на калций-фосфор, намаляване на натоварването на отделителната система и премахване на отоци. Количеството протеин е ограничено до 40-50 г на ден, сол - до 2-3 г. Храната включва по-сложни въглехидрати и храни, стимулиращи диурезата.

За да се запълни дефицитът на хранителни вещества в диетата на пациенти с остра бъбречна недостатъчност включват сокове, зеленчукови салати, градински билки. Добре е да ядете дини през лятото..

Диетолозите съветват в диетата да се въвеждат повече храни с ниско съдържание на протеини, продавани в специализирани магазини. Поръсете с пресни или сушени билки за допълнителен вкус.

При ранно откриване на болестта и компетентно лечение са необходими 1–1,5 години за възстановяване на пациенти с остра бъбречна недостатъчност. През цялото това време трябва да следвате препоръчаната диета, като постепенно разширявате асортимента от продукти.

Хранене при хронична бъбречна недостатъчност

Хранителните ограничения в CRF имат свои собствени характеристики. Първо, диетата за хронична бъбречна недостатъчност трябва да се спазва през целия живот. Продължителните отклонения от препоръчаното меню могат да доведат до сериозни усложнения..

На второ място, тежестта на хроничната бъбречна недостатъчност се приема като основа за изчисляване на необходимото количество протеин. При незначителна клиника храненето на човека по отношение на протеините се променя малко - на масата остават до 70-80 g протеини. Диетата се допълва с достатъчно количество въглехидрати, солта е ограничена до 4 g на ден.

Обемът на водата не трябва да надвишава дневното отделяне на урина. Това включва и течността, намираща се в супи, млечни ястия, зеленчуци и плодове. Дните на гладно - диня, тиква, ябълка - ще помогнат да се отървете от отока и да улесните работата на бъбреците. Правете ги веднъж седмично..

С нарастващи прояви на бъбречна недостатъчност, диетата с ниско съдържание на протеини се затяга - количеството протеин се намалява до 20-30 g на ден, като същевременно се увеличава количеството храна, съдържаща въглехидрати, до 350-380 г. Тези препоръки са валидни за пациенти, подложени на медицинско лечение. Прочетете повече за хроничната бъбречна недостатъчност →

Разрешени продукти

Храненето на човек с бъбречна недостатъчност трябва да бъде внимателно изчислено и балансирано. Диетата, въпреки че предполага много забрани, но също така позволява много, което ви позволява да намерите сили за по-нататъшна борба с болестта. По време на лечението с PN е важно да се осигурят на тялото необходимите хранителни вещества, без да се превишават допустимите граници за количеството сол, калий и фосфор.

Храни за пациенти с бъбречно увреждане:

• зеленчуци - тиква, краставици, цвекло, чушки, моркови, патладжани, картофи, карфиол и бяло зеле, броколи, тиквички;
• тестени изделия и зърнени храни (перлен ечемик, ориз, елда);
• млечни продукти - кисело мляко, сметана, кисело мляко, заквасена сметана, извара, кефир;
• плодове и плодове - ябълки, фурми, диня и пъпеш, ягоди;
• сушени плодове - фурми, кайсии, сушени кайсии, стафиди;
• екстри - блат, млечни сладки, фондан, желе, мед, сладко, мармалад, блат;
• месо - говеждо, заешко, пилешко, пуешко;
• растителни масла, яйца.

Пиенето с бъбречна недостатъчност е по-добре към прясно изцедени сокове (тиква, цвекло, морков, ябълка), зелен или черен чай с мляко. За попълване на недостига на витамини в диетата се въвежда запарка от шипка, отвара от плодове и плодове. Настойка от листа от червена боровинка има поразителен диуретичен ефект (1 ч. Л. На 250 ml течност).

Минералните води с ниско насищане на соли и минерали са полезни при бъбречна недостатъчност: Essentuki № 4, № 17, № 20, Naftusya, Atsylyk, Borjomi, Narzan. С тяхна помощ можете бързо да възстановите йонния баланс в тялото..

Що се отнася до зеленчуците и плодовете, възможно е да ги включите в диетата при бъбречна недостатъчност, но с повишено внимание. Факт е, че именно плодовете са източникът на калий, който е забранен за пациентите. Предварителното накисване за 1-2 часа ще помогне да се намали количеството на микроелемента. Сварете зеленчуците преди употреба и изцедете водата.

Възможно ли е да се яде лук с бъбречна недостатъчност? Диетата не забранява използването на лук, но препоръчва варен. Пресният, остър кореноплоден зеленчук може да раздразни бъбреците. В случай на бъбречна недостатъчност куркумата също се включва в диетата на пациентите. Смята се, че подправката има добри противовъзпалителни и антиоксидантни ефекти и следователно е полезна за PN.

Забранени храни

Снимка от сайта reabilitilog.ru

Диетичните ограничения за бъбречна недостатъчност трябва да се въведат рано, преди да се повишат нивата на азот и креатинин. Това ще помогне да се забави болестта, да се предотврати интоксикация на тялото и да се осигури нормален живот на човек..

Следните храни са изключени от диетата на пациентите, особено тези с хронична бъбречна недостатъчност:

• консерви, полуфабрикати, колбаси, бързи храни;
• карантия;
• пушена и осолена риба, хайвер;
• шоколад, какао и продукти от него (торти, сладкиши), кондензирано мляко;
• овесени ядки, трици, хрупкави хлябове;
• бобови растения, гъби, ревен, спанак;
• алкохол, черно кафе, магазин сокове, сода.

Употребата на някои храни е разрешена, но значително ограничена от диетата при бъбречна недостатъчност. Сред тях са извара със сирене, печени картофи в униформите, ядки, доматен сос. По-добре е да не използвате банани и кайсии от плодове..

Примерно меню за 7 дни

При бъбречна недостатъчност диетата трябва да бъде формулирана по такъв начин, че да е апетитна. Пациентът не само има силно изкривено вкусово предпочитание, той трябва да яде несолена храна. Сосовете ще ви помогнат да разнообразите диетата и да намалите неприятните усещания от ограниченото хранене.

Меню за една седмица при лечение на бъбречна недостатъчност.

Понеделник

Вторник

Сряда

Четвъртък

Петък

Събота

Неделя

Енергийната стойност на дадената диета при бъбречна недостатъчност е 2800 kcal. В допълнение към тези продукти в ежедневната диета трябва да бъдат включени 300 г хляб, 25 г масло, 50 г мед или конфитюр и 4 ч. Л. Сахара.

Рецепти

Рецепти на интересни и необичайни ястия от разрешени продукти ще помогнат да се разнообрази храненето на човек с бъбречна недостатъчност. Вкусни и задоволителни, те ще се харесат на най-придирчивия пациент и ще ви помогнат лесно да издържите хранителните ограничения в случай на бъбречна недостатъчност.

Картофена супа

Снимка от сайта namenu.ru

Една проста и ароматна картофена супа се готви много бързо. За него ще ви трябва:

• 4-5 картофа;
• 1 яйце;
• 200 мл мляко;
• 1 супена лъжица л. брашно;
• 25 г краве масло;
• копър.

Обелете, сварете и намачкайте картофите без течност. Добавете мляко, вода, брашно, задушено в масло и оставете да заври. Сервирайте с половин твърдо сварено яйце и билки.

Пълнени чушки

За вечеря или закуска можете да направите чушки, пълнени със зеленчуци. Това леко и вкусно ястие ще украси вашата диета при бъбречна недостатъчност и ще придаде на вашата маса елегантен вид..

Състав:

• 1 кг червен пипер;
• 500 г домати;
• 200 г лук;
• 300 г моркови;
• 1 чаша ориз
• 40 г растително масло;
• 200 г заквасена сметана.

Чушките се измиват, отстраняват се горната част и сърцевината. Лукът се нарязва на пръстени, морковите се настъргват, слагат се в тиган в загрято олио и се запържват. Оризът се сварява, смесва се с сотиране и се пълни с чушки. Доматите (обелени) се нарязват на блендер и се смесват със заквасена сметана, чушките се изсипват в тенджера. Задушете на тих огън до омекване. Сервира се поръсено с ароматни билки.

Зеленчуци от зеле и моркови

Зелено-морковените зелеви ролки няма да навредят на пациенти с бъбречна недостатъчност. Вкусното ястие е включено в диетата за закуска или следобеден чай.

Задължително:

• 1 глава зеле;
• 6 моркови;
• 50 г растително масло;
• 1 глава лук;
• 200 г заквасена сметана.

Цялото зеле се вари във вряща вода за 2-3 минути, изважда се, охлажда се и се разглобява на листа. Удебеленията се отбиват или отрязват. Лукът се нарязва на колелца, морковите се настъргват и се задушават до омекване. След това зеленчуковата смес се поставя върху зелевите листа, оформят се рула и се поставят в тенджера. Отгоре изсипете заквасена сметана и сложете на тих огън. След 30 минути зелевите кифлички са готови.

Папски сос

За да подобрите вкуса на безквасните ястия, можете да направите така наречения папски сос. Твърди се, че е толкова добър за нефрит, че може да бъде включен във всяка диета при бъбречни заболявания..

Рецепта:

1. Сложете 100-200 г младо телешко месо в емайлирана тенджера, 1 ч.л. зехтин, нарязан лук, моркови, магданоз и целина.
2. Ястията се поставят на огъня и се оставят да къкри, докато месото стане златисто кафяво..
3. Добавете 3 супени лъжици към съда. л. червено вино и лимонова кора.
4. Задушете на слаб огън под капака за още 15 минути.
5. След това отстранете пяната и филтрирайте.

Сосът се сервира с вторите ястия, като се добавят ароматни билки.

Смути

За сладкиши пациентите с бъбречна недостатъчност могат да приготвят витаминен коктейл. Всички разрешени плодове се натрошават в миксер, комбинират се с кисело мляко, разбиват се отново и се наслаждават на отличен вкус..

Диета, в зависимост от стадия на бъбречна недостатъчност

Универсалността на терапевтичната диета No7 е, че тя може да се използва на всеки етап от хронична бъбречна недостатъчност. В този случай се променя само количеството протеин и неговият източник:

1. Диета номер 7 се предписва при бъбречна недостатъчност и висок креатинин, както и в началния стадий на заболяването. Предполага леко ограничение на протеините (0,9 g / kg), от които 50% трябва да идват от животински протеини. Количеството сол - 5-6 г. Калоричност - 2700 ккал.
2. Диета № 7А се използва при тежка бъбречна недостатъчност. Това предполага намаляване на протеина до 25 g на ден, 30% трябва да са растителни. Солта е напълно изключена от диетата, общата енергийна стойност на диетата е 2200 ккал.
3. Диета № 7В се предписва при хронична бъбречна недостатъчност с тежка азотемия. Той се различава от предишния по по-високо съдържание на протеин - до 40 g на ден, като целият протеин трябва да е животински. Количеството сол се увеличава до 2 g, общият прием на калории - до 2600 kcal.
4. Диета No 7G се използва на последния етап на бъбречна недостатъчност и има високо съдържание на протеин - 1–1,2 g на kg телесно тегло. Предпочитат се животински протеини. Количеството сол остава на ниво от 2 g, съдържанието на калории се повишава до 3000 kcal на ден. Освен това на пациента се предписват препарати от желязо и калций.

Списъците с разрешени и забранени храни за всички разновидности на диета No7 с бъбречна недостатъчност са еднакви. Променя се само съотношението между витамините и минералите, както и съдържанието на калории в диетата.

Бъбречната недостатъчност е сериозно медицинско състояние. Невъзможно е да се излекува с помощта на диета, но е напълно възможно да се забави развитието и да се възстанови доброто здраве на пациента. Основното нещо е стриктно да следвате предписаните препоръки и да не се отпускате нито за минута..

Автор: Елена Медведева, лекар,
специално за Nefrologiya.pro

Полезно видео за това какво можете да ядете при бъбречна недостатъчност

Списък на източниците:

• Клинична диетология / Академик В. Т. Ивашкин // Издател: GEOTAR-media, 2014.
• Наръчник по хранене за пациенти с хронична бъбречна недостатъчност / гр. автори // общество "Знание" от Санкт Петербург, 2004.
• 100 рецепти за хронична бъбречна недостатъчност. Вкусно, здраво, психически, здраво / Ирина Вечерская // ЗАО "Издателство Центрополиграф", 2014.

Диета при бъбречна недостатъчност, какво можете и какво не можете да ядете

Бъбречната дисфункция е много по-опасна, отколкото изглежда. Всяко бъбречно заболяване води до метаболитна дисфункция. Водно-солевият баланс в организма се нарушава, появява се подпухналост.
Хроничната бъбречна недостатъчност се характеризира с бързо влошаване на състоянието на бъбреците. Обикновено това състояние е характерно за двата бъбрека. Това се случва на фона на хронична форма на пиелонефрит или гломерунофрит. Често влошаването е свързано с диабет или високо кръвно налягане. Излишъкът от протеин се натрупва в бъбреците, или по-точно, протеиновият метаболизъм - азотни отпадъци. Те са тези, които причиняват азотемия..

В борбата срещу това състояние диетата не е последното нещо. Всъщност е невъзможно да се отървете от такъв проблем на 100%, но е напълно възможно значително да подобрите качеството на живот на пациента. Диетата е важен компонент на CRF терапията..

Хранителни принципи

В зависимост от степента на бъбречна недостатъчност се избира различна степен на ограничаване на протеиновите храни. Енергийната ефективност на диетата се постига чрез въглехидрати и мазнини, които допринасят за по-доброто усвояване на протеините от организма.

Количеството сол и течност е ограничено само при наличие на артериална хипертония и оток, независимо от местоположението.

Основните принципи за съставяне на диета при наличие на хронична бъбречна недостатъчност включват:

1. намаляване на консумацията на протеинови храни до 40-60 g през целия ден;
2. трябва да присъстват протеини, но предимно от животински произход, които съдържат голямо количество незаменими аминокиселини;
3. от диетата се премахват всички напитки, които влияят неблагоприятно на бъбречната функция: алкохолни напитки, силен чай и кафе, горещ шоколад, газирани напитки;
4. ще трябва напълно да се откажете от кисели краставички, пикантни ястия и леки закуски;
5. съдържанието на калории в диетата трябва да бъде на високо ниво, от 3000 до 3500 единици;
6. поддържането на необходимото ниво на прием на калории се постига благодарение на въглехидратите и мазнините;
7. количеството сол в диетата е намалено;
8. необходимо е да се включат храни, които ще увеличат максимално насищането на организма с витамини, препоръчително е да се пият по-често сокове от зеленчуци и плодове.

Едно от най-важните правила е да се намали количеството сол в диетата. Не трябва да бъде в диетата изобщо пържени храни. Ще трябва да премахнем продуктите от брашно от менюто.

В началния етап обикновено се предписва диетична таблица номер 7 според Pevzner. Основното е, че количеството протеин е намалено, можете да консумирате не повече от 0,8 g на 1 kg телесно тегло.

Разрешени продукти

При бъбречна недостатъчност е разрешена доста широка гама от продукти, а именно:

• хляб без протеини, например от пшенично нишесте или царевица, трици или хлорни продукти;
• супи със зеленчуци и зърнени храни се препоръчват за консумация;
• разрешено е използването на цвекло, борш и можете да ядете зелева супа, за предпочитане с пресни билки и корени, можете да готвите със зеленчуци, но без сол;
• допустимо е малко количество птиче месо и нискомаслени сортове животни, например: говеждо, заешко, най-добре варено, смляно;
• можете да ядете риба: навага, щука, щука, обаче, всякакви нискомаслени сортове;
• зеленчуците трябва да са в основата на диетата, цвекло, маруля, домати, зеле, моркови, краставици, зелен лук, картофи ще бъдат полезни, те могат да бъдат не само пресни, но и варени, дори пържени;
• допускат се яйца, под формата на омлет и като добавка към други ястия, но не повече от 1 бройка през деня;
• практически няма ограничения по отношение на плодовете, горските плодове, можете да правите сладки от тях или да ги използвате сурови, сушени;
• можете да ядете ферментирало мляко и млечни продукти, но трябва да се откажете от тези, които причиняват подуване на корема
• извара е възможна, но в малки количества, тъй като тя е източник на протеин, което трябва да се вземе предвид при съставянето на менюто;
• можете сметана, сосове с мляко, всякакви сосове от плодове и зеленчуци;
• можете да готвите и да ядете винегрет, всякакви зеленчукови и плодови салати;
• в диетата също е позволено да се включват мазнини, с изключение на огнеупорни.

Можете да пиете отвара от шипки, кафе и чай, но не силна, най-добре с добавяне на мляко.

Забранени храни

Ще трябва строго да ограничите броя на рибните и месни ястия, протеинът не е най-добрият продукт за хронична бъбречна недостатъчност. Не може да се правят бульони върху тях, както и върху бобови растения.

Пържените, задушени храни, особено от мазни меса и риба, са забранени. Неприемливо е да се използват консерви, колбаси, други колбаси и пушени меса. Ще трябва да се откажем от осолена и пушена риба, хайвер. Не най-добрите продукти за този вид патология са шоколадът и всякакви други бобови растения, ястия, приготвени от тях. Не трябва да ядете сирена и гъби. Забранени са чесънът и лукът, зеленчуците с високо съдържание на оксалова киселина, репичките, репичките, спанакът, киселецът..

Не можете да ядете мариновани и солени ястия, кисело зеле. Не можете да пиете силен чай и кафе, минерална вода с газове и високо съдържание на натрий, какао.

За остра бъбречна недостатъчност

Основната същност на острото хранене е получаването на енергия чрез приема на мазнини и въглехидрати в организма. Най-добре е да изберете ненаситени мазнини като риба или зехтин.

При нормални индикатори за диуреза не се налага ограничаване на количеството течност, но количеството сол все пак ще трябва да бъде намалено, в идеалния случай изцяло премахнато. Много храни първоначално съдържат сол, например едно и също месо и повечето зеленчуци. Ще трябва да заменим солта с подправки и билки.

В някои случаи може да се наложи диета с ниско съдържание на протеини, като паралелно се използват аминокиселини под формата на добавки.

Особености на диетата

Основният проблем, пред който са изправени хората с бъбречна недостатъчност, е повишаването на нивата на калий. При хронична бъбречна недостатъчност се препоръчва да се намали количеството калий в диетата. Това всъщност е много просто. Например същите картофи или други зеленчуци, след като се обелят, се поставят в съд с вода за няколко часа. Едва след това се приготвя ястието.

Ако плодовете и зеленчуците се обработват термично преди консумация, тогава количеството калий в тях значително намалява. Препоръчително е да се ядат зеленчуци и плодове след замразяване, те също са с ниско съдържание на калий.

Трябва да се внимава продуктите да са почти напълно без фосфати..

За деца

Няма особености за съставяне на диета в детството. Можете да храните детето си с варени зърнени храни, които трябва да формират основата на диетата, можете да консумирате плодове и зеленчуци, сурови и варени. Най-хубавото е, че те са в сезона, можете да плодове и всякакви ястия от тях. Позволени са и сладкиши, но в ограничени количества.

Най-важното е да намалите количеството месо и сол в диетата. Но за децата такава диета обикновено не е проблем..

За бременни жени

По време на бременността бъбречната недостатъчност е изключително опасно състояние. Съществуват два основни риска, свързани с това състояние:

1. може да се роди мъртво бебе;
2. може да започне забавяне на вътрематочния растеж.

Ето защо е много важно жените да спазват диета и да спазват всички препоръки на лекаря..

По време на бременност жените с ХНН се поставят под специален контрол. Те ще трябва да проверяват кръвното си налягане, телесното тегло и тестове за количеството азот и креатин в кръвта на всеки 2 седмици. Тоест, трябва да се упражнява пълен контрол върху състоянието на пациента, има ли прогресия на заболяването.

Често жените с такава диагноза раждат много по-рано от срока. Дори добрите резултати изискват от пациента да бъде особено внимателен към състоянието си..

За мъже и жени

Няма особености при съставянето на диета в зависимост от пола. Мъжете и жените са длъжни да спазват стриктно всички препоръки на лекуващия лекар.

Особености на питейния режим

За нормалното функциониране на бъбреците човек трябва да пие около 2 литра вода през целия ден. Ако бъбреците са здрави, тогава не трябва да се страхувате да пиете повече от това количество, те ще премахнат цялото излишно. Много по-трудна е ситуацията, когато човек не пие вода или напитки, но в недостатъчни количества. Всъщност подпухналостта често се появява на фона на недостатъчен прием на течност в тялото, просто тялото и бъбреците се опитват да го забавят..

Здравословните напитки включват минерална вода, но само без газ и която се предписва от лекар. Разрешено е използването на сокове, плодови напитки, но за предпочитане приготвени у дома. Можете да пиете чай, но най-добре с мляко или лимон. Настойките и чайовете с лечебни билки, например с лайка или липа, са много полезни. Те също така помагат за предотвратяване на камъни в бъбреците..

Менюта и диетични рецепти за бъбречна недостатъчност

Съставянето на меню за бъбречна недостатъчност не е толкова трудно:

• Закуска. Хляб, без сол и протеини, малко масло и извара, зелен, леко сертифициран млечен чай.
• Обяд. Настойка от шипка и syrniki.
• Обяд. Зеленчукова супа, за предпочитане крем супа, тоест с настъргани зеленчуци и просо. Малко варено месо и картофи. Плодово желе.
• Следобедна закуска. Печени плодове, всякакви на вкус.
• Вечеря. Просо гювеч, зеленчукова яхния и варена риба, компот от сушени плодове.

Препоръчително е да се изпие малко мляко или кефир преди лягане..

За да направите супата, са ви необходими 2 супени лъжици просо и 700 г нарязани зеленчуци по ваш избор. Буквално 1 супена лъжица масло и малък морков, 2 картофа, заквасена сметана и билки.

Морковите се нарязват на кубчета, запържват се в олио, след това се добавя олио и се задушават в тиган. След това към зеленчуците се добавят вода, картофи и просо, предварително задушени, варени в продължение на 20 минути. Преди сервиране добавете към супата билки и заквасена сметана.

Не забравяйте, че в случай на бъбречна недостатъчност е важно не само да се спазват препоръките на лекаря, но и стриктно да се спазва диетата..