По време на заболяване се наблюдава загуба на тегло и намаляване на защитните функции. Диетата за туберкулоза помага на пациента да се възстанови по-бързо и да осигури на тялото всички необходими вещества.
Общи принципи на хранене
Основните принципи на хранителната терапия:
- Ежедневното съдържание на калории е 3600 единици. По време на обостряне на заболяването и при спазване на леглото, скоростта се намалява до 2700 kcal.
- Храненето при белодробна туберкулоза включва включването в менюто на ферментирали млечни продукти, зеленчуци, плодове и сокове за възстановяване на баланса на витамини и минерали. Пациентите се нуждаят от магнезий, калий, желязо и калций.
- Препоръчва се приемът на сол да се намали до 15 g на ден. За пациенти с тежка туберкулоза тази цифра е сведена до минимум.
- Правилното хранене включва включването на рибено масло в диетата, тъй като то допринася за по-бързо възстановяване.
- Трябва да ядете 5 пъти на ден с интервал от 3 часа. Порциите трябва да са с малки размери.
- Количеството консумирана вода на ден не трябва да надвишава 2 литра. Пациентите с бъбречни проблеми се препоръчват да пият не повече от 1 литър течност.
- Не трябва да ядете студена или гореща храна. Храната трябва да е топла или да бъде доведена до стайна температура, за да не дразни стомашно-чревната система.
- Препоръчителни методи за готвене: варете, задушете, печете, пържете (с малко масло).
- Диетата при туберкулоза при деца включва балансирана и здравословна диета. Калоричен прием в зависимост от възрастта:
- 4-6 години - 2000 kcal;
- На 8-12 години - 3000 kcal;
- На 14-17 години - 4000 kcal.
Диетичната терапия при лечението на туберкулоза е важна, тъй като степента на възстановяване на пациента зависи от правилно съставеното меню..
Протеин
Ефектът на протеина върху тялото:
- белези на лезията;
- повишени защитни свойства;
- осигуряване на тялото с хранителни вещества, като витамин В.
Хранителните навици зависят от степента на заболяването. Дневният прием на протеини е 130 g, при анемия това количество се увеличава до 140 г. При пациенти с остро развитие на заболяването протеините не трябва да заемат по-голямата част от менюто.
В хроничния стадий се препоръчва удвояване на дневния прием на протеин.
По време на заболяване протеините се разграждат по-бързо, така че те трябва да присъстват постоянно в тялото. Млечните продукти трябва да бъдат предпочитани, тъй като те се усвояват най-добре. Постната риба, телешкото, яйцата и пилето са с високо съдържание на протеини.
Хранителната терапия за туберкулоза включва намаляване на дела на мазнините в диетата. Тези вещества възпрепятстват процеса на храносмилане, което се отразява негативно на черния дроб. Дневната норма е 100 г. При анемия тази цифра спада до 80 g, тъй като мазнините пречат на усвояването на желязото.
Трябва да се предпочита млечната мазнина, тъй като тя не причинява затлъстяване и се усвоява по-добре. Препоръчани продукти:
- сметана;
- масло;
- сметана;
- зехтин;
- Слънчогледово олио.
Въглехидрати
Болестта засяга негативно панкреаса, поради което се препоръчва да се поддържа с въглехидрати. Дневният прием от тях е 450 г. По-голямо количество от това вещество може да доведе до затлъстяване. Медът, захарта и сладкото трябва да съставляват 1/5 от общите въглехидрати. Лесно смилаемите вещества (хляб, брашнени продукти, грис и ориз) трябва да се консумират в по-малки количества. Предпочитание се дава на плодове, зеленчуци, елда и овесени ядки.
Витамини
За профилактика на туберкулозата и по време на нейното лечение тялото трябва да бъде снабдено с необходимите витамини и минерали:
- Калций. Съдържа се в млечни и ферментирали млечни продукти, ядки, сушени кайсии и сусам.
- Витамин А. Яйчен жълтък, домати, чушки, риба, моркови.
- Витамини от група В. Хляб с трици, черен дроб, мая, макаронени изделия от твърда пшеница.
Специалните витаминни комплекси ще помогнат да се запълни нуждата на организма от хранителни вещества. Препоръка за пациенти, чието заболяване е в стадий на гниене: дневният прием на витамин С трябва да достигне 300-400 mg.
Разрешени продукти
Храненето на пациенти с туберкулоза трябва да бъде възможно най-опростено и смилаемо за организма. Диетата не предполага стриктно ограничаване на калориите или отказ на група от продукти.
По-голямата част от диетата е протеинова храна.
Предпочитание се дава на готвене с минимално количество масло. Ежедневното меню се състои от салати, супи на пюре, гювечи и яхнии. Плодовете и плодовете са полезни в прясно състояние. Освен това те могат да се използват за приготвяне на компоти, плодови напитки, желе, мусове, сокове и отвари. Зеленчуците могат да се консумират задушени, варени, сирене, мариновани и печени.
В менюто на децата трябва да присъстват следните продукти:
- месо;
- риба;
- яйца;
- млечни продукти;
- зеленчуци;
- плодове;
- хляб;
- тестени изделия.
Менюто се прави, като се вземе предвид степента на заболяването (отворена или затворена форма), характеристиките на хода на заболяването и свързаните с тях проблеми.
Таблица за одобрени продукти
Продуктова група | Храна |
---|---|
Хлебни изделия | Пълнозърнести хлебни изделия |
Първи курсове (във втория бульон) | Моркови, цвекло, картофи, билки, зърнени храни, тестени изделия |
Месо | Постно агнешко, пилешко, заешко, пуешко |
Млечни продукти | Домашна заквасена сметана, кефир, кисело мляко, суроватка, сирене, извара |
Зърнени храни | Кафяв ориз, сплескан овес, зелена елда |
Риба | Розова сьомга, херинга, пъстърва, щука |
Зеленчуци | Моркови, сладки картофи, цвекло, царевица, картофи, бобови растения |
Плодове и плодове | Портокали, лимони, шипки (под формата на отвара), киви, боровинки, цариградско грозде, касис, ягоди, горски ягоди, къпини |
Изцяло или частично забранени продукти
Диетата при белодробна туберкулоза включва изключване от диетата на храни, които влошават състоянието на пациента.
Таблица на забранените продукти
Продукт | Протеини, g | Мазнини, g | Въглехидрати, ж | Калории, kcal |
---|---|---|---|---|
Сладкарски крем | 0.2 | 26,0 | 16.5 | 300 |
Свинско | 16,0 | 21.6 | 0,0 | 259 |
Патица | 16.5 | 61.2 | 0,0 | 346 |
Пушена патица | 19,0 | 28.4 | 0,0 | 337 |
Гъска | 16.1 | 33.3 | 0,0 | 364 |
Животински мазнини | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Кулинарна мазнина | 0,0 | 99,7 | 0,0 | 897 |
Количеството вещества е посочено на 100 g продукт. В допълнение към изброените продукти, храненето при белодробна туберкулоза по време на лечението включва пълното изключване на алкохолни напитки и горещи сосове. Забранено е използването на рибни консерви, колбаси и колбаси.
Меню за седмицата
Примерно меню за диета номер 11 за понеделник:
- закуска: пшенична каша, винегрет, постна риба;
- лека закуска: шепа всякакви ядки;
- обяд: борш със заквасена сметана, варено пиле;
- следобедна закуска: кисело мляко с горски плодове;
- вечеря: варено яйце, картофено пюре, зеленчукова салата;
- преди лягане: кефир (1 чаша).
- закуска: овесени ядки, ръжен хляб (1 брой), сушени плодове;
- лека закуска: плодове;
- обяд: зеленчукова супа, рибни сладки, билки;
- следобедна закуска: ябълков пай, чай;
- вечеря: извара със заквасена сметана и горски плодове;
- преди лягане: серум (1 чаша).
- закуска: бъркани яйца, твърдо сирене, пълнозърнест хляб (2 тоста);
- лека закуска: коктейл от кисело мляко и билки;
- обяд: пюре от грах, постно варено месо, сметана;
- следобедна закуска: гювеч с извара, компот;
- вечеря: елда с морски дарове и растително масло;
- преди лягане: кефир.
- закуска: пшенична каша със зеленчуков сос;
- лека закуска: плодов сок;
- обяд: туршия, гулаш, зеленчукова салата;
- следобедна закуска: неподсладени бисквитки, сок;
- вечеря: палачинки, чай;
- преди лягане: домашно кисело мляко с мед.
- закуска: пилешки гулаш, паста;
- лека закуска: желе от плодове и горски плодове, ядки;
- обяд: зелеви кифлички със заквасена сметана, зеленчуци;
- следобедна закуска: пълнозърнест хляб, сок от моркови;
- вечеря: варена риба, зеленчукова яхния;
- преди лягане: серум.
- закуска: каша, пилешки котлети на пара, зеленчуков сос;
- лека закуска: сушени плодове и ядки;
- обяд: супа с бобови растения, кнедли с месо, билки;
- следобедна закуска: извара суфле с горски плодове;
- вечеря: сирене, плодове;
- преди лягане: ферментирало печено мляко.
- закуска: пудинг от плодове и ягоди, ръжен тост, масло;
- лека закуска: бисквити, мед, компот;
- обяд: супа с боб, зеленчукова салата;
- следобедна закуска: банан с млечен шейк;
- вечеря: варена риба, зеленчуци;
- преди лягане: подквасено мляко.
Представената таблица е подходяща както за деца, така и за възрастни. След възстановяване можете да използвате такава диета като основна.
Терапевтично хранене при туберкулоза
Туберкулозата е преобладаващо хронична инфекция, при която белите дробове са най-често засегнати. По-рядко се среща туберкулоза на ларинкса, червата, бъбреците, костите и ставите, кожата.
При туберкулозата проблемът с пълноценното, патогенетично балансирано хранене е от най-голямо значение както в процеса на лечение на заболяването, така и на етапа на рехабилитация. Болестта има хроничен, повтарящ се ход, така че винаги съществува опасност от възобновяване на активността на процеса.
Характерът на диетичната терапия за пациенти с туберкулоза се определя преди всичко от особеността на хода на туберкулозния процес, стадия на заболяването и общото състояние на пациента, както и усложнения от други органи..
Основните задачи на терапевтичното хранене при белодробна туберкулоза са:
1. Осигуряване на организма на адекватно хранене в условия на разграждане на протеини, катаболизъм на мазнини и въглехидрати, повишена консумация на витамини и минерали.
2. Повишаване на устойчивостта на организма към инфекции и интоксикации.
3. Нормализиране на метаболизма.
4. Насърчаване на възстановяването на тъканите, засегнати от туберкулозна инфекция.
За изпълнението на тези задачи е необходимо да се въведе увеличено количество протеин с храната (най-малко 120-140 g), чиято консумация се увеличава при пациенти с туберкулоза. Препоръчват се високо смилаеми протеинови продукти (мляко, риба, яйца, месо).
Количеството мазнини трябва да бъде в рамките на физиологичната норма (100-120 g). Мазнините трябва да се дават лесно смилаеми, богати на витамин А (масло, сметана, заквасена сметана), около една трета - под формата на растителни мазнини. Количеството въглехидрати е в рамките на физиологичната норма (450-500 g).
В случаите, когато туберкулозата има нарушение на въглехидратния метаболизъм, алергизиране на организма (алергична диатеза, бронхиална астма, хронична екзема), наднормено тегло, пациентите трябва да ограничат приема на въглехидрати до 300-400 g, главно поради лесно смилаеми (захар, мед, конфитюр, сироп).
При обостряне на туберкулозния процес може да има повишено отделяне на минерални соли (калций, калий, фосфор, натриев хлорид), поради което се въвеждат храни, богати на тях (мляко, сирене, извара, яйца, смокини, сушени кайсии, стафиди, месо и рибни продукти, ядки).
При ексудативен плеврит, транссудат, туберкулозен менингит, с увеличаване на секрецията в бронхите, увреждане на бъбреците, водещо до оток, се предписва хипонатриална диета, т.е., храната се приготвя без добавяне на трапезна сол.
Тази диета насърчава повишено отделяне на урина, резорбция на течност, натрупана в кухините, и намаляване на възпалителния процес. Течността се въвежда в количество 900-1000 ml. При голяма загуба на кръв, многократно повръщане, диария, прекомерно изпотяване количеството готварска сол се увеличава до 15 g / ден.
Енергийната стойност на диетата зависи от характеристиките на хода на заболяването, телесното тегло и съпътстващите заболявания. При обостряне на туберкулозата и почивка в леглото са достатъчни 2500-2600 ккал / ден. С режим на полулежа - 2700 ккал; когато обострянето отшуми - 3000-3400 ккал.
При хронична белодробна туберкулоза, особено при млади хора, се препоръчва висококалорична диета - 3600 ккал. Яденето на повече калории не е здравословно. Бързото и голямо наддаване на тегло може да не се подобри, но да влоши състоянието на пациента.
Диетичната терапия за пациенти с туберкулоза е насочена към повишаване на защитните сили на организма. Пациентите се нуждаят от витаминна терапия (С, А и група В). Пациентите трябва да се хранят на малки хранения на всеки 3 часа. Количеството мазнини е ограничено.
Препоръчително е да приемате брашнени продукти, месо, мед, стафиди, богати на минерали. Когато се появи оток, количеството готварска сол е ограничено. Ястията, използвани от пациентите, трябва да са отделни. Чревната туберкулоза поради нарушена абсорбция на протеини, витамини, калций, желязо е придружена от дефицит на тези вещества в тялото на пациента.
Диетичната терапия е насочена към тяхното попълване. В допълнение, при хронична туберкулозна интоксикация, като правило, функциите на храносмилателните органи са нарушени, поради което е необходимо да се включат лесно смилаеми храни в диетата и да се спазва фракционна диета, с изключение на пържени храни. Храната трябва да се приема пюрирана, на малки порции, 5-6 пъти на ден. Пикантните, пържени, несмилаеми храни се изключват от диетата.
По този начин следните основни принципи на терапевтичното хранене за пациенти с туберкулоза:
1. Диетичният режим трябва да бъде разнообразен и по своя химичен състав и енергийна стойност - адекватен на динамиката на туберкулозния процес и общото състояние на организма.
2. Строги режими и ограничени диети могат да се предписват само за кратко (с усложнения и обостряния на заболяването).
3. На всички етапи на лечение (стационарно, санаторно, амбулаторно) храненето трябва да се диференцира в зависимост от естеството и стадия на туберкулозния процес, състоянието на храносмилателната система, наличието на усложнения и съпътстващи заболявания
Диета при туберкулоза
В болниците за туберкулоза традиционно се използва диета No 11. В момента според системата на стандартните основни диети и за това заболяване се препоръчва диета с повишено количество протеини (високо протеинова диета).
Характеристики на високо протеинова диета (високо протеинова диета). Ограничете трапезната сол (6-8 g / ден), химически и механични дразнители на стомаха, жлъчните пътища. При предписване на диета за пациенти със захарен диабет се изключват рафинираните въглехидрати (захар). Ястията се готвят варени, задушени, печени, пасирани и не настъргани, на пара. Температура на храната - 15-65 ° С.
Безплатна течност - 1,5-2 литра. Хранителният ритъм е частичен, 4-6 пъти на ден.
Химичен състав: протеини - 110-120 (от които животни - 45-50 g), мазнини - 80-90 g (зеленчуци - 30 g), въглехидрати - 250-300 (монозахариди - 30-40 g). Енергийно съдържание на диетата - 2080-2690 ккал.
Показания за назначаване на диета номер 11 е туберкулоза на белите дробове, костите, лимфните възли, ставите. Разработени са диетични варианти № 11, като се вземат предвид локализацията и естеството на туберкулозния процес, състоянието на храносмилателната система, наличието на усложнения.
Първият вариант на диета номер 11
Първият вариант на диета номер 11 се предписва на пациенти с намалена реактивност на тялото, обща хипостения, субфебрилна телесна температура, с бавен ход на заболяването.
Химичният състав на диетата: протеини 100-110 g, мазнини 90 g, въглехидрати 350 g, енергийна стойност 2700-2800 kcal. Съдържанието на аскорбинова киселина е до 300 mg, витамин B1 5 mg (като се вземе предвид приемът на тези витамини). Готвенето е нормално. Дробни ястия (5-6 пъти на ден).
Вторият вариант на диета номер 11
Вторият вариант на диета номер 11 се предписва на пациенти в периода на обостряне на процеса, с изразено разпадане на тъканите, значително възпаление, протичащо с висока температура и изтощение.
Химичният състав на диетата: протеини 120 g, мазнини 100 g, въглехидрати 400 g. Енергийна стойност 3000 kcal.
С оглед на тежка интоксикация, намаляване на окислителните процеси в организма, е необходимо да се въведе прекомерно количество аскорбинова киселина. Останалите витамини се препоръчват в рамките на физиологичната норма. Калций до 1200 mg / ден, готварска сол 8 г. Препоръчително е да се въвеждат голямо количество различни напитки, сурови сокове, зеленчуци, плодове, богати на минерали и витамини.
По време на периода на обостряне на процеса при пациентите апетитът намалява, често възникват нарушения в стомашно-чревния тракт, което трябва да се вземе предвид при съставянето на диета. Цялата храна се приготвя пюрирана. Дробни ястия, на всеки 2-3 часа.
Списък на препоръчаните храни и ястия. Хляб и хлебни изделия: бял хляб, бисквити, сладки бисквити, бисквити.
Супи: намачкани в месен бульон.
Месни и рибни ястия: говеждо, телешко, пилешко, котлети от пуйка, суфле, пастет: прясна речна риба във варена форма.
Мляко, млечни продукти и ястия от тях: мляко, кисело мляко, кефир, заквасена сметана, сирене, калцинирана извара, извара.
Ястия с яйца: омлети, меко сварени цели яйца.
Ястия и гарнитури от зеленчуци: варени и пюре от зеленчуци (с изключение на зеле).
Ястия и гарнитури от зърнени храни: каша с мляко (овесени ядки, елда, ориз, грис).
Сладки ястия: желе, мус, желе, пюре от компоти. Плодови и горски сокове, бульон от шипка, касис. Мазнини: масло и растително масло.
Третият вариант на диета номер 11
Третият вариант на диета номер 11 се предписва за ексудативни явления. Храната се приготвя без добавяне на готварска сол.
Химичният състав на диетата: протеини 100-110 g, мазнини 100 g, въглехидрати 300-350 г. Енергийна стойност 2700 kcal. Съдържанието на калций е не по-малко от 2000 mg. Количеството течност е ограничено до 800-1000 мл.
Диетата на пациентите с туберкулоза със съпътстващи промени в храносмилателната система задължително трябва да бъде подложена на подходяща корекция.
Терапевтична диета при туберкулоза
Терапевтична диета за туберкулоза ще помогне за бързо преодоляване на болестта и защита на пациента от усложнения.
Накратко за болестта
Туберкулозата се отнася до инфекциозно заболяване, което се предизвиква от туберкулозен бацил. Пръчката на Кох е агресивна и стабилна. Медикаментозното лечение укрепва защитните сили на организма, но болестта може да бъде преодоляна само от самия организъм. Ето защо при туберкулозата диетата е важен помощник..
Диетична маса номер 11 трябва да даде на тялото пълноценно и балансирано хранене, тъй като при пациенти с болестта има:
- загуба на апетит;
- повишена консумация на минерали;
- Затруднено смилане на мазнини и въглехидрати
- трайно разграждане на протеините.
Стойността на правилното меню за лечение
Правилното хранене при туберкулоза е от съществено значение за пациента. Целта на хранителната терапия за туберкулоза е:
- нормализиране на теглото;
- повишен имунитет;
- подобряване на диетата;
- нормализиране на метаболитните процеси;
- ускоряване на възстановителните процеси в засегнатите тъкани;
- намаляване на телесната интоксикация.
Принципите на противотуберкулозното терапевтично хранене се основават на локализация, степен на активност, състояние на храносмилателната система, съпътстващи заболявания и засегнати тъкани.
Във фтизиологията хранителните препоръки за пациентите са следните:
- Консумираната храна се състои от храни с повишено съдържание на калории.
- Повишено съдържание на протеини, мазнини и минерали (желязо, калций и др.).
- Умерен прием на въглехидрати.
Храненето при белодробна туберкулоза по време на лечението се случва до 4-5 пъти на ден.
Таблица за лечение, хранителни характеристики:
- Въглехидрати - 400-450 g.
- Мазнини - 100-120 g (1/4 растителни мазнини).
- Протеини - 75-130 g (65% животински протеин). 1 кг телесно тегло на възрастен пациент представлява 1,5 g протеин.
- Течности не по-малко от 1,5 литра. В случай на по-малка консумация, целият протеин ще се разгради и тялото ще усети неговия дефицит.
- Мултивитамини 50-150% повече от препоръчаните за здрав човек.
- Натриев хлорид - 15 g.
- Ежедневно съдържание на калории не по-малко от 3000-4000 ккал.
Храната с отворена форма на туберкулоза трябва да се повиши в калории с 20% от нормата.
Нормата на дневен калориен прием при деца с болест:
- под 6 години - 2000 kcal;
- под 12 години - 3000 kcal;
- под 17 години - 3400-4000 ккал.
Храненето на дете се извършва на базата на същите здравословни продукти като за възрастни.
Препоръчително е да добавите рибено масло или да го приемате на капсули към храната за профилактика на заболяването (веднъж дневно в продължение на 1 година).
Здравословни храни
Диетата за белодробна туберкулоза трябва да включва:
- Хляб, както и продукти от брашно (кифлички, бисквитки, пайове, бисквити и др.).
- Бульони и супи.
- Месо, ястия с птици.
- Месни продукти под формата на кърпички, колбаси, колбаси, шунка и др..
- Рибни продукти във всякаква кулинарна обработка, включително хайвер, консерви, цаца, балики и др..
- Нерибни морски дарове.
- Пациентите имат право да ядат пълна гама от млечни продукти. Изварата, яйцата и сиренето са особено полезни. Пациентът се нуждае от 2-3 чаши млечна напитка на ден (мляко, ферментирало печено мляко и др.).
- Салати от зеленчуци и зелени листа, както и всякакви закуски.
- Зърнени храни. Основно овесени ядки и елда.
- Тестени изделия.
- Бобови растения. Ястията с бобови култури изискват продължителна топлинна обработка. В диетологията те се препоръчват да се използват само под формата на пюре..
- Масло, сметана, растително масло. Тези продукти се консумират в естествената им форма, а топеното масло се използва за готвене..
- Плодове, плодове и зеленчуци. За обработка може да се използва всеки метод, но е за предпочитане да се консумират в естествената им форма.
- Медицинското хранене по време на заболяване позволява консумацията на подправки и сосове в умерени количества (заквасена сметана, бешамел в мляко, яйце и др.).
- Сладко, сладко, скъпа.
- Напитки. Диетична маса номер 11 задължително включва сокове от плодове и зеленчуци, отвари от дива роза, пшенични трици, минерална вода, вода с добавка на лимон.
Правилното хранене при белодробна туберкулоза се основава на разнообразни менюта, които не предизвикват негативни реакции у пациента..
Какво не можете да ядете
Храненето на пациент с белодробна туберкулоза трябва да бъде висококалорично, но в същото време то трябва да бъде лишено от излишни мазнини..
Невъзможно е да се включи в диетата по време на лечението:
- мазни и пикантни сосове;
- сладкиши, сладкиши с високо съдържание на сметана;
- тлъсти меса, риба и птици;
- алкохолни напитки;
- мазнини за готвене, включително агнешко и телешко.
За пациентите диетичната терапия ограничава приема на:
- кафе и напитки, съдържащи го;
- полуфабрикати;
- Сахара;
- при подпухналост е необходимо да се намали съдържанието на сол в ястията.
Приблизително седмично меню
Храненето при туберкулоза трябва да се използва само след консултация с лекар.
Диета 11 за туберкулоза за една седмица:
Понеделник
1 закуска: салата от ябълки и прясно зеле, подправена със заквасена сметана; каша от елда с мляко; чай с добавено мляко; омлет; хляб.
2 закуска: сандвич със сирене; Чай с лимон.
Обяд: грахова супа в месен бульон със заквасена сметана; варено пилешко филе; ориз; ябълков компот; хляб.
Следобедна закуска: сок от горски плодове; кифла.
Вечеря: котлети от месо; картофено пюре; извара, разредена с мляко; Чай с лимон.
През нощта: 1 чаша кефир.
Вторник
1 закуска: 2 яйца омлет; кок; минерална вода.
2 закуска: печена ябълка; сок от тиква.
Обяд: борш със заквасена сметана; печено месо; зеленчукова салата; хляб; компот от горски плодове.
Следобедна закуска: отвара от шипка.
Вечеря: гювеч с елда с извара и заквасена сметана; чай; оранжево.
През нощта: 1 чаша ферментирало печено мляко.
Сряда
1 закуска: пшенична каша с мляко; сандвич с масло; Чай с лимон.
2 закуска: бисквитки; отвара от шипка.
Обяд: пилешка супа; Пържена риба; варен ориз; настъргана прясна салата от моркови и цвекло; хляб; компот от сушени плодове.
Вечеря: морково пюре; луди пълнени с яйце и зелен лук; чай; киви.
През нощта: 1 чаша мляко.
Четвъртък
1 закуска: грис в мляко; бисквити; Чай с лимон.
2 закуска: сандвич с шунка; сок от моркови.
Обяд: зелева супа с пилешки бульон; говежди крокети; каша от грах; хляб; Салата от пекинско зеле с наденица, подправена със заквасена сметана; компот от горски плодове.
Следобедна закуска: бульон от шипка; ябълков пай.
Вечеря: гръцка салата; тестени изделия с морски дарове; хляб; чай; оранжево.
През нощта: 1 чаша подквасено мляко.
Петък
1 закуска: млечни юфка; печена ябълка; сандвич с масло и сирене; чай.
2-ра закуска: мед; сок от тиква.
Обяд: боб крем супа с бульон от месо; печено пуешко филе; зеленчукова салата; хляб; компот.
Следобедна закуска: сандвич с масло и хайвер от минтай; отвара от шипка.
Вечеря: печен шаран с картофи; плодов сок; праскова.
През нощта: 1 чаша ферментирало печено мляко.
Събота
1 закуска: каша от елда с мляко и плодове; кок; Чай с лимон.
2 закуска: отвара от пшенични трици.
Обяд: винегрет; рибена супа; хляб; спагети със сирене; компот от горски плодове.
Вечеря: салата Цезар; извара пудинг със заквасена сметана; сок от горски плодове.
През нощта: 1 чаша кефир.
Неделя
1 закуска: оризова каша със стафиди; сандвич с масло; чай.
2 закуска: кисело мляко.
Обяд: супа с кюфтета; зеленчукова яхния; салата от месо; 2 филийки пшеничен хляб; компот от горски плодове.
Следобедна закуска: отвара от шипка.
Вечеря: печена щука; варен ориз с броколи и спанак; чай.
Хранене при туберкулоза
Храненето при туберкулоза е важен компонент за успешното лечение на тази инфекциозна патология.
Основните задачи на диетичната терапия са снабдяване на организма с хранителни вещества, повишаване на активността на клетките на имунната система, нормализиране на метаболизма, ускоряване на регенерацията на увредените тъкани, намаляване на токсичното натоварване на черния дроб (ендогенен и екзогенен).
Клинична картина
- Клинична картина
- Хранене при туберкулоза
- Пчеларски продукти за здраве
- Характеристики на захранването
- Списък на препоръчаните продукти
- Меню за седмицата
- Изход
Туберкулозата е инфекциозно заболяване, причинено от грам-положителни микобактерии (бацил на Кох). Тези бацили са изключително устойчиви на отрицателни температури, киселини, алкохоли и основи. Паразитите обаче изискват големи количества кислород и кръв, за да се възпроизвеждат успешно. Поради тази причина инфекцията често „се настанява“ в дихателните пътища на човек, причинявайки белодробна туберкулоза. В допълнение, инвазията може да засегне лимфната система, ставите, пикочно-половите органи, костите, мозъка и кожата. В същото време се развива персистиращ възпалителен процес в местата, където се утаяват пръчките (поради интензивното размножаване на патогени). След това около местата на заразяване с паразити се образуват защитни капсули, където тялото „запечатва“ потиснатите бактерии.
При силен имунитет и правилно лечение увредените тъкани постепенно се бележат. Дори правилната терапия обаче не може да даде 100% гаранция за възстановяване, тъй като някои бацили остават в латентно състояние в организма. Веднага щом се създадат благоприятни условия за активиране на бацила на Кох (намален имунитет, развитие на хиповитаминоза, увеличаване на токсичното натоварване на черния дроб), на мястото на старата рана се стопява защитна капсула. В този момент микобактериите напускат грануломатозния фокус и на мястото на белезите на тъканите се образува кухина - кухина (вторична туберкулоза).
С напредването на инфекцията настъпва локално разрушаване на горните и долните дихателни пътища. При наличие на голям брой кухини настъпва кръвохрак или белодробен кръвоизлив.
Първите симптоми на туберкулоза:
- слабост;
- повишена умора;
- бледност на кожата;
- субфебрилна температура (37,2 градуса);
- изпотяване (особено през нощта);
- отслабване;
- подути лимфни възли;
- безсъние;
- суха кашлица.
Не забравяйте, че първичната белодробна туберкулоза може да бъде асимптоматична за дълго време. За да се открие патология на ранен етап, е необходимо да се подлагате на флуорография на гръдния кош на всеки 2 години.
Хранене при туберкулоза
Калоричното съдържание в ежедневната диета на пациентите трябва да бъде с 10% по-високо от енергийната стойност на дневното меню на здрави хора (3000-3500 килокалории).
Характеристики на хранителните компоненти за туберкулоза:
- Протеини. В диетичната диета трябва да присъстват много протеини, тъй като под въздействието на бактериална интоксикация консумацията на това вещество се увеличава 2 пъти.
За заразените пациенти дневната доза се изчислява въз основа на съотношението 2 грама протеин на килограм телесно тегло (това е 120-130 грама на ден за възрастен с тегло 60-70 килограма). При тежки случаи дневната порция хранително вещество се увеличава до 140-150 грама. Тези компоненти са необходими на тялото, за да белези фокуса на възпалението, да възстановят тъканните протеини, да ускорят развитието на имунитет срещу туберкулоза.
Най-добрите източници на лесно смилаеми протеини: млечни продукти (суроватка, извара, кефир, заквасена сметана, сирене), птици (пуйка, пиле), заешко месо, яйца (пиле, пъдпъдъци), морски дарове (миди, риба, стриди, скариди), зърнени храни (ечемик), елда, овес), бобови растения (леща, грах, соя).
Смилаемостта на протеини от животински произход е 94%, растителни протеини - 70%.
- Мазнини. Токсините, освободени от микобактериите, причиняват дълбоки промени в структурата на клетъчните мембрани. Това води до активиране на липидната пероксидация и като следствие до нарушаване на метаболизма на мазнините. На фона на тези процеси човек губи апетита си и бързо отслабва. Освен това в 50% от случаите възникват дисфункции на вътрешните органи, при които се концентрират много липопротеини (черен дроб, надбъбречни жлези, мозък)..
За да се попълни дефицитът на телесно тегло, дневното меню на болните от туберкулоза се обогатява с мазнини на база 1,2 грама триглицериди на килограм тегло (това е 100-110 грама). Превишаването на дневната порция липиди обаче има обратен ефект: настъпва разстройство на храносмилането, апетитът намалява и детоксикационните функции на черния дроб се влошават. В допълнение, при обостряния на патологията е важно да се консумират не повече от 70 - 80 грама елемент на ден..
Липидните резерви се попълват поради консумацията на ненаситени мастни киселини, които са част от растителни масла (ленено семе, камелина, кедър), морски дарове, рибено масло.
- Въглехидрати. При активни форми на туберкулоза (придружени от фебрилно състояние) функцията на островния апарат на панкреаса се потиска, което води до намаляване на синтеза на гликоген в черния дроб. За да се предотвратят метаболитни нарушения, тялото на пациента трябва да получава най-малко 500 грама въглехидрати на ден. При тежки форми на патология (ексудативен плеврит, фиброзно-кавернозна туберкулоза, казеозна пневмония, менингит) дневната порция захариди се намалява до 350 грама.
За попълване на запасите от глюкоза се използват пресен хляб, небелени зърнени храни, мед и тръстикова захар. В същото време е по-добре да откажете използването на сладкарски изделия, сладки напитки и рафинирани сладкиши (направени от бяло брашно).
- Минерални соли. При активна туберкулоза нуждата от микро- и макроелементи се удвоява (поради разграждане на тъканите, висока температура, изпотяване). Отклоненията в минералния метаболизъм са резултат от нарушения на синтетичните и метаболитните функции на черния дроб.
Макронутриентите, като фосфор и калций, играят ключова роля в диетичната терапия на туберкулозата. Тези хранителни вещества участват в почти всички енергийни и метаболитни реакции в организма. Освен това те ускоряват образуването на белези от инфекциозни огнища, нормализират процеса на кръвосъсирване, намаляват проявите на алергични реакции, намаляват пропускливостта на лимфните и кръвоносните съдове..
При туберкулоза дневната нужда от калций се увеличава до 2-3 грама, във фосфор - до 3-6 грама. Тези вещества се съдържат в извара, сирене, заквасена сметана, кефир, магданоз, карфиол.
- Витамини. Пациентите с туберкулоза (особено кавернозна форма) в 90% от случаите страдат от дефицит на витамини от групи В, С и А. Въвеждането на 2-3 грама L-аскорбинова киселина в диетата на пациента повишава защитните функции на кръвта (включително синтеза на Т-убийци, унищожава инфекцията), неутрализира продуктите на разпадане на микобактериите, стимулира естествения антиинфекциозен имунитет. Естествени източници на хранителни вещества: кисело зеле, магданоз, боровинки, шипки. В допълнение, повишено количество витамин А трябва да присъства в диетата на болните от туберкулоза (4-5 милиграма на ден).
Ретинолът се съдържа в млечните продукти (масло, заквасена сметана), рибеното масло, яйчните жълтъци, червено-оранжевите зеленчуци и плодове (моркови, кайсии, тиква, райска ябълка, портокали). Това вещество ускорява регенерацията на увредените тъкани (включително лигавичния епител), намалява концентрацията на холестерол в клетките (с които се хранят микобактериите), повишава имунния статус на пациента и участва в образуването на зрителна пурпура. Наред с това, витамините от група В са включени в диетата при туберкулоза, тъй като ускоряват зарастването на тъканни рани, подобряват протеиново-въглехидратния метаболизъм и стабилизират психо-емоционалния фон. Пълнозърнестият хляб, зърнените култури, бобовите растения, растителните масла, ядките, семената, яйцата, млечните продукти ще помогнат да се компенсира липсата на тези хранителни вещества..
Не забравяйте, че само добре съставената диета (с правилното съотношение на хранителните компоненти) помага да се ускори рехабилитацията на пациента след интензивна антибиотична терапия.
Пчеларски продукти за здраве
В „борбата“ срещу туберкулозата, ларвите на восъчен молец, прополис, пчелно млечице, цветен прашец и мед се използват като допълнителна терапия към медикаментозното лечение. Тези продукти подобряват метаболитните процеси в черния дроб и повишават имунния статус на пациента.
- Ларви на восъчен молец. Въпреки факта, че огнената топка е основният паразит на пчелната пита, противотуберкулозните тинктури се правят на базата на нейните яйца. Руският имунолог И. И. Мечников експериментално установява, че храносмилателните ензими на ларвите на восъчен молец са способни да разтварят филмите, които покриват микобактериите. В резултат на това инфекцията става уязвима от излагане на основни противотуберкулозни лекарства..
- Прополис. Поради наличието на ароматни смоли, флавоноиди, бензоена и канелна киселини, продуктът има изразени антисептични и бактерицидни свойства (особено срещу туберкулозни бактерии). Заедно с това прополисът повишава естествения антиинфекциозен имунитет, ускорява елиминирането на вредния холестерол, подобрява апетита и намалява честотата на пристъпите на кашлица. Освен това веществото противодейства на образуването на кръвни съсиреци, стимулира процеса на хематопоеза, премахва съдовия спазъм.
Интересното е, че прополисът засилва ефекта на антибиотиците (полимиксин, тетрациклин, неомицин, стрептомицин) с 10-100 пъти. При остър ход на заболяването се използват маслени и водни екстракти от пчеларски продукт; по време на периода на ремисия е допустимо да се използват алкохолни разтвори.
- Пчелно млечице. По хранителна стойност този продукт превъзхожда цялото краве мляко: 4-5 пъти по съдържание на протеини, 3-4 пъти по концентрация на въглехидрати, 2-3 пъти по съдържание на мазнини. Освен това има мощен детоксикиращ и анаболен ефект върху тялото (поради съдържанието на флавоноиди, имуноглобулини, фитонциди, аминокиселини, фитохормони, антиоксиданти, ензими).
В случай на белодробна туберкулоза, пчелното млечице е препоръчително да се използва като част от фитокомпозиции с варов мед, прополис (за подобряване на биологичните свойства).
- Полен (пчелен прашец). Естествен концентрат от аминокиселини, който повишава имунния статус на пациента. Освен това продуктът ускорява възстановяването на тъканните протеини, подобрява метаболитните процеси в черния дроб, стимулира производството на еритроцити, намалява броя на рецидивите, стабилизира клетъчните мембрани, неутрализира токсините и токсините.
- Пчелен мед. Общоукрепващ продукт, който повишава жизнеността на пациента. Медът подобрява ензимната функция на храносмилателния тракт, стимулира синтеза на еритроцити, повишава фагоцитната активност на левкоцитите, увеличава запасите на гликоген в черния дроб, ускорява неутрализацията на продуктите на разпадане на микобактериите.
Не забравяйте, препоръчително е да се използват пчеларски продукти както за лечение, така и за профилактика на туберкулоза, особено при туберкулоза, където се наблюдават пациенти с ход на туберкулинови тестове.
Характеристики на захранването
При активна форма на туберкулоза се увеличава консумацията на основни структури (протеини, витамини, мазнини, минерали), което води до намаляване на естествения противоинфекциозен имунитет. С оглед на това основните цели на терапевтичното хранене са: попълване на дефицита на хранителни вещества, повишаване на защитните сили на организма и намаляване на токсичното натоварване на черния дроб. За решаване на поставените задачи руският терапевт М. И. Певзнер разработи специална диета за болни от туберкулоза, наречена „Диета No 11“.
Основни характеристики на таблицата:
- Енергийната стойност на дневното меню е 3500-4000 килокалории.
- Оптималното съотношение на B: W: U в диетата е 120 грама: 100 грама: 450 грама.
- Допустими начини за затопляне на храната - задушаване, печене, варене, пара.
- Естеството на диетата - частично (5-6 пъти на ден), щадящо, обилно (особено по време на ремисия).
- Ограничения за съпътстващи заболявания: при желязодефицитна анемия дневната доза мазнини се намалява до 80-90 грама, а делът на протеините се увеличава до 140 грама. Ако пациентът има захарен диабет, дневното количество въглехидрати се намалява до 300 грама, а протеиновата норма се увеличава до 130 грама. По време на периоди на затихване на патологичния процес дневната доза мазнини и захариди се намалява до минимум (съответно 70 грама и 300 грама). В случай на патологии на храносмилателния тракт, препоръчително е да се спазва "диета номер 11" с фтизиатър.
- Забранени храни: пикантни ястия, подправки, кафе, черен чай, силни месни бульони, карантия, полуфабрикати, сладкарски изделия, бяла захар.
Като се има предвид, че хората с туберкулоза имат намален апетит, готвената храна трябва да бъде възможно най-вкусна и ароматна..
Списък на препоръчаните продукти
- Хлебни изделия. За да се стимулира евакуационната функция на червата, е по-добре да се използват пълнозърнести сладкиши (направени от пълнозърнесто ръжено или пшенично брашно). Освен това е допустимо включването на продукти от бутер тесто в ежедневната диета на пациента..
- Първо хранене. Супите трябва да се приготвят изключително във втория бульон (за да се намали количеството канцерогени в течността). В същото време се препоръчва да поставите голямо количество моркови, цвекло, картофи, билки, зърнени храни или тъмни макарони в съдовете..
- Месо. За да се намали натоварването на черния дроб, е по-добре да се използват продукти, които не натрупват токсични вещества в мускулните тъкани (постно агнешко, пуешко, пилешко, заешко месо). Забранено е закупеното в магазина „месо“ (колбаси, балики, пастет, яхнии, колбаси, черен дроб, език).
- Млечни продукти. Важно е да включите домашен кефир, кисело мляко, заквасена сметана, извара, суроватка и сирене в менюто „противотуберкулозно“. Когато използвате магазинни продукти, по-добре е да се даде предимство на продуктите с надпис "Термостат". Тази храна ускорява образуването на белези от туберкулозни огнища (поради насищане на организма с калций и протеини), а също така повишава естествения антиинфекциозен имунитет на пациента (чрез „доставяне“ на полезни бактериални щамове в червата).
- Зърнени храни. Неразделни компоненти на „диета номер 11“, снабдяващи организма с диетични фибри, аминокиселини, витамини и минерали. Най-добрите зърнени култури за медицинско хранене са зелената елда, неполираният ориз, сплесканият овес.
- Риба. За подобряване на апетита херинга, розова сьомга, щука или пъстърва се въвеждат в менюто на заразените 2-3 пъти седмично. Строго е забранено използването на рибни консерви или полуфабрикати (в масло или домат).
- Зеленчуци. За „диета номер 11“ е важно да избирате храни с висок гликемичен индекс: моркови, сладки картофи, цвекло, картофи, царевица, бобови растения. За да се ускори изтеглянето на изпражненията и да се подобри детоксикационната функция на черния дроб, диетата на пациента трябва да съдържа поне 500 грама зеленчуци на ден (печени, варени, пара, ферментирали).
- Плодове и плодове. За да се попълни дневната нужда от витамини (особено в аскорбинова киселина), ежедневната диета на пациента се обогатява с лимони, портокали, шипки (под формата на отвара), цариградско грозде, боровинки, киви, касис, ягоди, ягоди, къпини. При избора на плодове и плодове се предпочитат сезонните плодове със сочна узряла каша и кисело-сладък послевкус. Ако на фона на противотуберкулозната терапия лигавицата на храносмилателния тракт се възпали, грубите растителни влакна се изключват от ежедневното меню. В такива случаи е допустимо да се използват плодове и плодове само варени (заедно с гарнитура).
За увеличаване на бариерните функции на организма се препоръчва да се консумират семена, ядки, нерафинирани масла, билки, билкови отвари.
Меню за седмицата
Понеделник
Закуска: 200 грама пшенична каша, 150 грама винегрет, 30 грама леко осолена херинга (предварително накисната във вода), 10 грама камелина.
Обяд: 50 грама асорти ядки (бадеми, кашу, орехи).
Обяд: 300 грама борш, 100 грама пилешка пържола, 30 грама заквасена сметана.
Снек: 200 милилитра кисело мляко и шейк от горски плодове.
Вечеря: 200 грама картофено пюре, 150 грама салата от пресни зеленчуци (домат, краставица, лук, листни зеленчуци), 1 яйце (варено).
Един час преди лягане: 200 милилитра кефир.
Вторник
Закуска: 200 грама овесени ядки, 100 грама сушени плодове (червени боровинки, сушени кайсии, стафиди), 20 грама ръжен хляб.
Обяд: 200 грама сезонни плодове (ябълки, круши, портокали, праскови, сливи, банани).
Обяд: 300 грама супа от зеленчуково пюре, 150 грама рибни кейкове, 50 грама листни зеленчуци.
Следобедна закуска: 200 милилитра чай от лайка, 150 грама ябълкова шарлота (домашна).
Вечеря: 150 грама извара, 100 грама сезонни плодове (малини, ягоди, боровинки, къпини), 30 милилитра заквасена сметана.
Един час преди лягане: 200 ml серум.
Сряда
Закуска: 100 грама омлет (от 2 яйца), 50 грама холандско сирене, 30 грама пълнозърнест тост.
Обяд: 250 милилитра зелено смути (100 милилитра кисело мляко, 100 грама плодове или плодове, 50 грама зелени).
Обяд: 300 грама грахова супа, 150 грама задушени зеленчуци (цвекло, моркови, зеле), 15 милилитра заквасена сметана.
Следобедна закуска: 200 милилитра компот, 150 грама пудинг от извара и червена боровинка.
Вечеря: 250 грама зелена елда, 150 грама желирана риба със зеленчуци, 15 милилитра ленено масло.
Един час преди лягане: 200 милилитра кефир.
Четвъртък
Закуска: 200 г пшенична каша, 150 г зеленчуков сос (тиквички, моркови, патладжан, домат), 20 милилитра ленено масло.
Обяд: 200 г плодов микс (авокадо, ябълки, праскови, банан, круши).
Обяд: 300 г оризова туршия, 150 г салата от цвекло и моркови, 100 г месен гулаш.
Следобедна закуска: 150 г прясно изцеден сок (портокал, ябълка, грозде, ягода), 100 г бисквити с тиква и овесени ядки.
Вечеря: 250 г палачинки с извара, 150 милилитра билков чай (жасмин, роза, липа).
Един час преди лягане: 150 милилитра домашно кисело мляко, 7 милилитра мед.
Петък
Закуска: 150 грама паста (кафява), 50 грама пилешки гулаш,
Обяд: 200 милилитра желе от плодове и ягодоплодни плодове (червена боровинка, касис, киви, банан, шипка, ябълка), 50 грама ядки (лешници, орехи, бадеми).
Обяд: 300 грама зеле на рулца с месо, 150 грама резенчета пресни зеленчуци, 30 грама термостатична заквасена сметана.
Снек: 200 милилитра морковен сок, 70 грама пълнозърнести чипс.
Вечеря: 200 грама зеленчукова яхния, 100 грама варена риба, 15 милилитра масло от морски зърнастец.
Един час преди лягане: 250 ml серум.
Събота
Закуска: 200 г елда, 100 г пилешки котлети (пара), 50 милилитра зеленчуков сос (задушени).
Обяд: 100 г естествени сушени плодове (сушени кайсии, смокини, сини сливи, боровинки, стафиди), 50 г сурови ядки (кашу, бадеми, орехи, лешници).
Обяд: 300 г супа от леща, 100 г кнедли от месо, 50 г листни зеленчуци (кориандър, копър, босилек, магданоз), 30 милилитра домашна заквасена сметана.
Следобедна закуска: 200 г сезонни плодове (ягоди, малини, боровинки, къпини), 30 милилитра сметана.
Вечеря: 150 г извара, 50 г банани, 30 г стафиди, 30 г фурми, 20 милилитра заквасена сметана.
Един час преди лягане: 25 милилитра ферментирало печено мляко.
Неделя
Закуска: 150g ябълково-оризов пудинг, 50g холандско сирене, 30g ръжен тост, 10g масло.
Обяд: 200 милилитра компот от горски плодове, 100 грама бисквити, 15 милилитра майски мед.
Обяд: 200 г супа от пюре от боб, 150 г салата от цвекло и зеле, 30 г листни зеленчуци.
Следобедна закуска: 200 г бананов млечен шейк.
Вечеря: 200 г риба със зеленчуци (печена), 20 мл масло от морски зърнастец.
Един час преди лягане: 250 милилитра подсирено мляко.
Изход
- Защо не можете сами да се подложите на диета
- 21 съвета как да не купувате остарял продукт
- Как да запазите зеленчуците и плодовете свежи: прости трикове
- Как да победите желанието си за захар: 7 неочаквани храни
- Учените казват, че младостта може да бъде удължена
Храненето при туберкулоза е най-важният компонент на терапевтичната терапия, насочена към потискане на бактериална инфекция, причинена от бацила на Кох. При заразяване в кръвта се отделя голямо количество токсични отрови (отпадъчни продукти от микроорганизми). В резултат на това окислителните процеси в тъканите се забавят, обменът на основни структури се нарушава, ензимната секреция на панкреаса намалява и кръвообращението се влошава. За да се сведат до минимум тези проблеми, диетата на болните от туберкулоза се обогатява с хранителни компоненти, които имат детоксикационна активност..
Полезни храни за пациенти с туберкулоза: пълнозърнести храни и млечни продукти, неполирани зърнени храни, ядки, семена, растителни масла, зеленчуци, плодове, плодове. Тези съставки, освен че подобряват функцията на черния дроб, насищат организма с хранителни вещества (аминокиселини, витамини, минерали), повишават естествения антиинфекциозен имунитет.
Повече свежа и подходяща здравна информация на нашия канал Telegram. Абонирайте се: https://t.me/foodandhealthru
Специалност: специалист по инфекциозни болести, гастроентеролог, пулмолог.
Общ опит: 35 години.
Образование: 1975-1982 г., 1MMI, сан-гиг, висша квалификация, лекар по инфекциозни болести.
Научна степен: доктор от най-висока категория, кандидат на медицинските науки.
Обучение:
- Инфекциозни заболявания.
- Паразитни болести.
- Спешни случаи.
- ХИВ.